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Dossier de candidature
Ambulancier/Taxi
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Taxi
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Contact commercial
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Directeur Général
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Responsable
Responsable Après Vente
Ligne directe
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Email
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Fax
*
Organisation téléphonique
Numéro de téléphone 24h/24
*
Garde Préfectorale
*
Oui
Non
Fax
*
Activité Ambulancier
Nombre de titulaires du Certificat de Capacité Ambulancier
*
Nombre de titulaires de l'Attestation de Formation aux Premiers Secours
*
Activité Taxi
Commune de stationnement
*
Avez-vous une attestation CPAM
*
Oui
Non
Autres services
Transport d'enfant (s) à l'école
*
Oui
Non
Transport d'animaux
*
Oui
Non
Moyens humains
Nombre de personnes employées dans votre entreprise
*
dont chauffeurs
*
Autres services
Transport de personne (s) à mobilité réduite
*
Oui
Non
Rapatriement véhicule sans chauffeur
*
Oui
Non
Groupement
Faîtes-vous partie d'un groupement
*
Oui
Non
Si oui, lequel ?
Raison sociale
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Adresse 1
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Adresse 2
Adresse 3
Code postal
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Ville
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Parc de véhicules climatisés
Ambulances
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Modèle
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Non
Si oui, lesquelles ?
Collaboration avec le Conseil Général pour le transport d'enfants
*
Oui
Non
Volume annuel de missions
*
Règlements de factures
Avez-vous déjà eu des règlements de factures de la part d'Inter Mutuelles Assistance
*
Oui
Non
Si oui, connaissez-vous votre référence ( 000000X )